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作者：徐振;王一迪;温宇红;
单位：南开大学体育部;广东技术师范大学体育与健康学院;北京体育大学体育休闲与旅游学院;北京体育大学运动与体质健康教育部重点实验室;国家体育总局运动训练重点实验室;
摘要：目的：比较不同干预措施对膝骨关节炎（KOA）患者身体活动的影响，概括并分析身体活动干预中使用的行为改变技术（BCT）。方法：在国内外6个数据库中进行了检索，搜集针对KOA患者身体活动行为改变干预的随机对照试验，检索时限为2000年1月—2023年2月。基于行为改变技术分类法对干预措施的BCT进行编码。运用单因素方差分析确定BCT使用数量与干预结果间的关系，并结合有效比（ER）评估BCT对身体活动行为改变的潜在作用。使用“Stata 16.0”软件进行Meta分析。结果：共纳入18项研究，含2 347例KOA患者。不同干预结果间的BCT使用数量未见明显差异。“制定行动计划”和“提供如何实施目标行为的指导说明”是身体活动行为改变干预措施的核心成分。ER最高的BCT为“提供健康结局的信息”（ER=8），其次为“重构物理环境”“提供物品支持”（ER=7）以及“提供一般的社会支持”（ER=4.5）。Meta分析结果显示，不同干预措施均能有效提高KOA患者身体活动。随访评估中，仅有随访时间为3～6个月的混合干预对身体活动改变具有明显的长期效应（SMD=0.21,95%CI 0.03～0.39,p=0.02）。结论：混合干预能有效促进KOA患者长期身体活动行为改变。受纳入研究数量的限制，上述发现仍有待更多高质量随访研究验证。
关键词：膝骨关节炎;;身体活动;;行为改变技术;;系统综述
基金资助：国家重点研发计划项目“主动健康和老龄化科技应对专项——社区科学健身综合应用示范”（2020YFC2006700）
