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作者：王静;万力生;倪新强;舒晴;
单位：广州中医药大学附属深圳市儿童医院;广州中医药大学第四临床医学院;深圳市第二人民医院;
摘要：目的：基于“脾-线粒体相关”理论，观察运脾止泻方对腹泻幼龄大鼠粪便短链脂肪酸、水液代谢及能量代谢的影响。方法：3周龄SD大鼠40只，按体质量随机分为正常对照组、模型组、蒙脱石散(0.18 g/kg)组和运脾止泻方(16 g/kg)组，每组10只。采用番泻叶药液(20 mL/kg)灌胃建立腹泻大鼠模型，连续造模14 d后，各给药组灌服相应药物，正常对照组和模型组灌胃相应体积0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液，2次/d,连续1 w。记录大鼠腹泻情况、体质量、进食量的变化，统计对比大鼠稀便率、平均稀便级和腹泻指数；采集血清、粪便、结肠组织标本，检测粪便含水率，比色法检测血清D-木糖及结肠组织Na~+-K~+-ATP酶、Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATP酶水平，全自动血液分析仪检测大鼠红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容，气相色谱法检测粪便短链脂肪酸含量；ELISA检测结肠组织ATP、AMP、ADP及血清MTL、GAS、SS、VIP水平；Western Blot检测结肠组织AQP3、AQP8、NHE1、NHE3蛋白表达。结果：与正常对照组比较，模型组大鼠体质量和进食量显著降低，粪便含水率、稀便率、平均稀便级、腹泻指数显著升高；血清D-木糖、VIP含量及红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容显著降低，血清GAS、MTL、SS水平及粪便中乙酸、丙酸含量显著升高，粪便中丁酸含量及结肠组织ATP、ADP、Na~+-K~+-ATP酶、Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATP酶水平和AQP8、NHE3、NHE1蛋白表达显著降低，结肠组织AMP含量显著升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较，运脾止泻方组大鼠体质量和进食量显著升高，粪便含水率、稀便率、平均稀便级、腹泻指数显著降低，血清D-木糖、VIP含量及红细胞计数、红细胞比容显著升高，血清GAS、SS水平及粪便中乙酸、丙酸含量显著降低，粪便中丁酸含量及结肠组织ATP、ADP、Na~+-K~+-ATP酶、Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATP酶水平和AQP8、AQP3、NHE3、NHE1蛋白表达显著升高，结肠组织AMP含量显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论：运脾止泻方具有较好的止泻作用，其机制可能与调整粪便短链脂肪酸含量、促进水液代谢及改善能量代谢有关。
关键词：迁延性腹泻;;运脾止泻方;;短链脂肪酸;;水液代谢;;能量代谢
基金资助：国家自然科学基金项目(82074492);; 广东省中医药局项目(20201295,20232152);; 广东省深圳市科技计划可持续发展专项项目(KCXFZ20201221173208023)
