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作者：李雅静;王旺;毛洁;左婧;
单位：南京中医药大学第二附属医院/江苏省第二中医院;
摘要：目的：探讨化瘀腹膜汤治疗子宫内膜异位症(EMs)的疗效及对辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)相关炎症因子的调节作用。方法：选取2020年2月-2023年2月于南京中医药大学第二附属医院就诊的EMs患者106例，随机分为对照组与观察组各53例，对照组给予西药治疗，观察组给予西药联合化瘀腹膜汤治疗，3个疗程(3个月)后评价疗效，并评价疼痛视觉模拟量表(VAS)、中医证候(TCM)与EMs患者生存质量调查表-30(EHP-30)核心问卷评分。治疗前后检测患者血清基础性激素(E_2、LH、FSH、P)水平、CA125、Th17/Treg细胞及炎症因子(IL-6、IL-10、IL-17A、IL-22、TGF-β)水平。结果：与治疗前比较，两组患者疼痛VAS评分、中医证候积分、EHP-30评分及外周血Th17、Th17/Treg和血清E_2、LH、FSH、P、CA125、IL-6、IL-17A、IL-22水平显著降低，外周血Treg及血清IL-10、TGF-β水平显著升高(P<0.05),且观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率(96.23%)显著高于对照组(83.02%)(P<0.05)。结论：化瘀腹膜汤治疗EMs能有效缓解临床症状、调节性激素紊乱、提高疗效并改善患者的疾病相关生活质量，其机制可能与调节Th17/Treg平衡及相关炎症因子表达有关。
关键词：子宫内膜异位症;;化瘀腹膜汤;;辅助性T细胞17;;调节性T细胞;;炎症
基金资助：江苏省健康科研项目(LKZ2023004)
