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作者：钱英明;徐进;黄李明;鲁晏武;
单位：宁波市中医院中医外科;
摘要：目的 探究肛周脓肿患者应用五黄生肌方冲洗联合切开挂线术的临床疗效。方法 选择2022年1月-2024年1月在宁波市中医院肛肠科收治的121例肛周脓肿患者作为研究对象，根据治疗方法分为对照组(n=37)、阳性对照组(n=41)及研究组(n=43)。其中，对照组给予切开挂线术治疗，阳性对照组予以重组人表皮生长因子联合切开挂线术治疗，研究组则予以五黄生肌方冲洗联合切开挂线术治疗。观察三组临床疗效、腐肉脱落时间、新生皮出现时间、创面瘙痒消失时间、创面愈合时间及复发率。比较三组治疗前、治疗后14 d肛周疼痛视觉模拟评分(VAS)、创面分泌物评分及创面分泌物血管内皮生长因子(VEGF)和血小板衍生内皮细胞生长因子(PD-ECGF)表达水平。结果 研究组临床疗效(90.70%)高于阳性对照组(87.80%)及对照组(70.27%),且研究组复发率(2.33%)低于阳性对照组(9.76%)及对照组(18.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。腐肉脱落、新生皮出现、创面瘙痒消失及创面愈合所需时间呈现出研究组<阳性对照组<对照组的趋势，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后，VAS评分与分泌物评分呈现出研究组<阳性对照组<对照组的趋势；VEGF及PD-ECGF呈现出对照组<阳性对照组<研究组的趋势，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肛周脓肿患者应用五黄生肌方冲洗联合切开挂线术的疗效确切，可上调创面分泌物VEGF和PD-ECGF的表达，促进创面愈合，且复发率较低。
关键词：五黄生肌方;;切开挂线术;;肛周脓肿;;血管内皮细胞生长因子;;血小板衍化内皮细胞生长因子
基金资助：宁波市科技计划基金资助项目(202003N4207);; 浙江省中医药科技计划(2023ZF041)
