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作者：于金鑫;杨峰峰;林睿;张月;
单位：天津医科大学第二医院医学影像科;
摘要：目的 探究上尿路感染的病原菌分布、单光子发射计算机断体层显像/计算机断体层显像(SPECT/CT)影像学表现及Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)通路的作用。方法 于2021年1月-2024年1月，选取天津医科大学第二医院53例发生上尿路感染与53例未发生上尿路感染的泌尿系统结石患者为感染组和非感染组。统计并分析感染组患者病原菌分布、SPECT/CT影像学表现及其抗感染治疗7 d后SPECT/CT影像学表现，比较两组患者及感染组患者抗感染治疗3 d、7 d后Wnt-1和β-catenin水平，分析Wnt-1和β-catenin对泌尿系统结石并发上尿路感染的诊断价值。结果 感染组患者中段尿液培养出53株菌株，革兰阴性菌为主。SPECT/CT影像学：左侧输尿管上段小结节状致密影，输尿管上段及肾盂肾盏扩张，肾周可见索条影；抗感染治疗7 d后，左肾包膜下囊状低密度影较前基本吸收；肾周索条影较前略减少，肾周筋膜仍增厚，周围脂肪间隙较前模糊。感染组较非感染组Wnt-1、β-catenin水平升高(P<0.05)。Wnt-1、β-catenin两者联合检测曲线下面积值为0.907。结论 革兰阴性菌是泌尿系统结石上尿路感染主要菌株，SPECT/CT影像学表现为炎性改变，Wnt/β-catenin通路被激活，其Wnt-1、β-catenin联合诊断价值高，抗感染治疗后SPECT/CT影像学表现炎症得到改善，且Wnt/β-catenin通路被抑制。
关键词：泌尿系统结石;;上尿路感染;;病原菌;;单光子发射计算机断体层显像/计算机断体层显像;;Wnt/β-连环蛋白通路;;受试者工作特征曲线;;诊断价值
基金资助：天津市教委科研计划项目(2023KJ020)
