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中国医学影像学杂志2025年第06期:基于超声组织追踪应变技术早期评估左心辅助装置植入患者右心室功能

来源:期刊VIP网 时间:


作者:纪淑姣;徐高俊;郭迎春;朱好辉;

单位:河南省胸科医院郑州大学附属胸科医院超声科;河南省胸科医院郑州大学附属胸科医院心外科;河南省胸科医院郑州大学附属胸科医院麻醉科;河南省人民医院郑州大学人民医院超声科;

摘要:目的 基于超声组织追踪应变技术评价左心辅助装置(LVAD)植入前后右心室功能。资料与方法 回顾性收集2021年9月—2023年12月河南省胸科医院行LVAD手术患者15例,分析患者术前、术后1个月及术后3个月后右心室游离壁应变、右心室整体纵向应变、右心室面积变化率、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环侧壁收缩期峰值速度及心内结构变化。结果 15例LVAD患者手术成功率为93%,1例植入术后急性心力衰竭死亡,14例患者术后均恢复较好。14例术前及术后右心室游离壁应变基底段、中段、心尖段逐渐减低,术后较术前减低,心尖段更明显。右心室游离壁应变术后1个月、3个月较术前减低[15.80(7.00),8.47(4.90),12.00(5.20)],术后3个月较术后1个月回升,差异均有统计学意义(P均<0.05);右心室三尖瓣环收缩期位移术后较术前减小(P<0.05)。术后1个月、3个月左侧房室大小较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05);右心室面积变化率及右侧房室大小较术前稍大,差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后左心室射血分数差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LVAD术后右心室功能减低,术后3个月逐渐回升,右心室游离壁应变参数变化更敏感。

关键词:心力衰竭;;超声心动描记术;;心脏辅助装置;;心室功能,右;;应变

基金资助:河南省医学科技攻关计划项目(2018020540)