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作者：陈慧颖;马小静;夏娟;何亚峰;王静静;钟锦珑;
单位：武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院超声科,武汉市心血管影像临床医学研究中心;武汉科技大学医学部医学院;
摘要：目的 探讨二维斑点追踪技术评价心肌淀粉样变性（CA）患者右心室功能的价值。资料与方法 回顾性选取2021年7月—2023年10月武汉亚洲心脏病医院的CA患者25例，肥厚型心肌病（HCM）患者30例，同时选取健康对照30名。使用心尖比率代表区域差异，比较3组常规超声心动图参数、二维应变参数、心尖比率参数的差异。结果 CA组和HCM组相比，右心室结构和功能中仅节段性应变差异有统计学意义（P均<0.05）;CA组中，右心室从心尖到基底部的应变梯度与左心室相同，即“心尖保留”模式，这一模式在HCM组、对照组中未见。CA组的右心室游离壁纵向应变心尖比率、右心室四腔纵向应变心尖比率、左心室纵向应变心尖比率均大于HCM组与对照组，差异有统计学意义（H=40.40、43.18、55.43,P均<0.05）；右心室游离壁纵向应变心尖比率识别CA价值最高，曲线下面积为0.935，敏感度为96%，特异度为83%。结论 二维斑点追踪技术可准确评价CA患者右心室功能受损情况，为临床评估并鉴别CA患者提供了新的选择。
关键词：淀粉样变;;心肌病,肥大性;;超声心动描记术;;斑点追踪成像;;心室功能,右
基金资助：武汉市科技局应用基础前沿专项（2019020701011422）
