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作者：李婷婷;王晓雯;黄莹;张岚;
单位：河南中医药大学第一附属医院MRI科,河南中医药大学中医药信息智能分析与利用郑州市重点实验室;
摘要：目的 探讨影像组学联合Brisque自动评估肝脏钆塞酸二钠动态增强MRI检查中动脉期图像质量的可行性和有效性。资料与方法 回顾性收集2020年1月—2024年3月河南中医药大学第一附属医院接受肝脏钆塞酸二钠动态增强MRI检查的患者共326张动脉期图像。采用4级（1～4分）Likert质量表进行图像质量主观评分，将图像分为临床可接受组（166张，2～4分）和临床不可接受组（160张，1分）。以7∶3随机分配为训练集227张和测试集99张。基于动脉期图像创建Brisque图像，提取Brisque图像特征、动脉期原始图像影像组学特征及联合特征。将提取的数据进行降维并筛选影像组学最优特征，基于逻辑回归算法，分别构建影像组学模型、Brisque模型及联合模型。根据受试者工作特征曲线下面积（AUC）、阈值、敏感度、特异度、准确度、阴性预测值和阳性预测值分析各模型的诊断效能，使用决策曲线分析评估模型的净获益。结果 影像组学模型、Brisque模型、联合模型在训练集中的AUC分别为0.942(95%CI 0.914～0.969)、0.722(95%CI 0.655～0.788)、0.967(95%CI 0.947～0.987)；在测试集中分别为0.904(95%CI 0.848～0.960)、0.684(95%CI 0.579～0.789)、0.920(95%CI 0.866～0.972)。训练集中3种模型的AUC两两比较差异均有统计学意义（Z=6.493、3.397、7.427,P均<0.05）；测试集中联合模型与Brisque模型、影像组学模型与Brisque模型的AUC差异均有统计学意义（Z=4.137、3.740,P均<0.05），联合模型与影像组学模型的AUC差异无统计学意义（P>0.05）。训练集与测试集中均以影像组学-Brisque联合模型的诊断效能更高。决策曲线分析显示联合模型的净收益大于其他模型。结论 影像组学联合Brisque可应用于肝脏钆塞酸二钠动态增强MRI检查对动脉期图像的质量评估，能够自动检测到临床不可接受的肝脏动脉期图像，诊断效能较高，有助于提高采集时的图像质量，从而减少重复扫描，并提高诊断准确度。
关键词：磁共振成像;;肝;;影像组学;;Brisque;;钆塞酸二钠;;无参考图像质量评价
基金资助：河南省中医药科学研究专项课题（2024ZY3008）;; 河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20230679）;; 医学科学研究基金科研项目（YWJKJJHKYJJ-BXS5-22039）
