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作者：吴瑞梅;黄峰;柳春梅;姜志勇;
单位：济南市第四人民医院中医针灸科;济南市第四人民医院康复医学科;济南市第四人民医院中医内科;
摘要：目的 探究醒脑启阖调枢法穴位针刺治疗老年脑卒中后肩手综合征(SHSAS)对上肢功能恢复及疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良Barthel指数(MBI)评分的影响。方法 选择老年SHSAS患者116例，随机分为对照组和联合组各58例。对照组给予常规治疗，联合组在常规治疗基础上给予醒脑启阖调枢法穴位针刺治疗，均治疗4 w。于治疗4 w结束时评估两组临床疗效；于治疗前及治疗后4 w比较患者上肢功能恢复情况[简化Fugl-Meyer上肢运动评分表(FMA)]、疼痛程度(VAS)、水肿程度(手排水体积差法)、日常活动能力(MBI评分)、肢体损伤程度[肩手综合征评估量表(SHSS)]。结果 治疗后4 w,与对照组比较，联合组总有效率、FMA评分显著高，VAS及手排水体积差水平显著低(P<0.05);肩关节前屈、后伸、外展、外旋、内旋活动度显著增大(P<0.01);MBI评分显著高，SHSS评分显著低(P<0.01)。结论 醒脑启阖调枢法穴位针刺治疗SHSAS疗效显著，在促进上肢功能恢复、减轻肿痛、恢复肩关节活动度、减少肢体损伤、增强日常生活能力方面具有明显优势。
关键词：脑卒中;;后肩手综合征;;醒脑启阖调枢法;;穴位针刺;;上肢功能
