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作者：赵晨露;马素平;尚东方;刘素彤;刘晓彦;郑瑗瑗;赵文霞;
单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科;河南中医药大学第一临床医学院;
摘要：目的 探讨绝经时间、绝经年龄与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病风险的关系，为临床早期防治NAFLD提供依据。方法 收集2017年1月—2021年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科门诊的373例绝经后女性患者的基本信息、绝经年龄、绝经时间及是否患有NAFLD。计数资料组间比较采用χ~2检验；符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验，不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Wilcoxon秩和检验；采用Logistic回归分析绝经时间、年龄与NAFLD风险的关联强度（OR）及95%CI，采用限制性立方样条法（RCS）分析绝经时间、年龄与NAFLD患病风险的剂量反应关系。结果 与正常绝经和晚期绝经者相比，早期绝经者的NAFLD患病率、肝脂肪变性和肝纤维化分级程度均较高（P值均<0.05）。调整年龄、初潮年龄等混杂因素后，与绝经时间≤3年相比，绝经时间>3年者NAFLD患病风险为前者的4.80倍（95%CI:1.93～11.95,P=0.001）；与正常绝经年龄者相比，早期绝经年龄者和晚期绝经年龄者NAFLD患病风险分别为前者的8.14倍（95%CI:1.77～37.58,P=0.007）和0.09倍（95%CI:0.03～0.32,P<0.001）。绝经时间、绝经年龄与NAFLD患病风险呈现剂量-反应关系，绝经时间与NAFLD患病关联强度呈正相关，而绝经年龄与NAFLD患病关联强度呈负相关。结论 绝经时间越长、绝经年龄越早者患NAFLD风险越高。
关键词：非酒精性脂肪性肝病;;绝经期;;限制性立方样条
基金资助：第二届全国名中医工作室建设项目（国中医药办人教函[2022]245号）;; 河南省中医学双一流创建科学研究专项（HSRP-DECTCM-2023-3-13）;; 河南省特色骨干学科中医学学科建设项目（STG-ZYXKY-2020024）~~
