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作者：杜君;谷庆隆;陆颖霞;黄贵民;占小俊;王琳;王晓燕;
单位：首都儿科研究所首都医科大学附属首都儿童医学中心耳鼻咽喉头颈外科;首都儿科研究所儿童健康大数据研究中心;首都儿科研究所首都医科大学附属首都儿童医学中心儿童保健中心;首都儿科研究所首都医科大学附属首都儿童医学中心临床营养中心;
摘要：目的:观察并分析行腺样体和(或)扁桃体切除手术儿童维生素D(Vitamin D,VD)水平及其影响因素。方法:选取2018年11月-2019年3月在首都医科大学附属首都儿童医学中心接受腺样体和(或)扁桃体切除术的147例患儿作为实验组，选取性别和年龄匹配的同期147名健康儿童作为对照组。对比2组间VD水平的差异，探讨VD水平的影响因素，并对实验组中VD缺乏/不足的患儿进行术后随访。结果:实验组VD水平为(19.6±6.6) ng/mL,对照组为(22.5±6.5) ng/mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。回归分析提示VD水平与年龄、体重指数(BMI)、腺样体肥大、扁桃体肥大、抗链球菌溶血素O(Antistreptolysin O,ASO)水平呈负相关(P<0.05)。将实验组分为炎症组(81例)和睡眠呼吸障碍(sleep-disordered breathing, SDB)组(66例),2组VD值分别为(19.1±6.7) ng/mL和(21.9±6.4) ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。在VD缺乏/不足组(72例)患儿中，有23例术后1年随访及复测VD值，23例患儿术前VD值为(14.3±3.9) ng/mL,术后VD值为(17.1±5.5) ng/mL,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。炎症组术后VD值为(15.6±5.9) ng/mL,SDB组为(20.5±2.1) ng/mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VD水平在腺样体和(或)扁桃体切除手术的儿童与健康儿童之间存在差异。腺样体和(或)扁桃体切除手术的儿童VD水平受年龄、BMI、ASO的影响。VD缺乏/不足的状态在腺样体和(或)扁桃体切除手术后能得到一定改善，SDB患儿的疗效更为明显。
关键词：维生素D;;腺样体切除术;;扁桃体切除术;;儿童
基金资助：首都卫生发展科研专项资助(No:首发2022-1-2101);; 北京市自然科学基金资助(No:7232010)
