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作者：王昌泉;黄天斌;关善斌;黄广如;程晓源;陆柳汕;
单位：梧州市红十字会医院头颈外科;
摘要：目的:探讨旋髂浅动脉穿支皮瓣(superficial circumflex iliac artery perforator flap, SCIA PF)与前臂皮瓣(radial forearm free flap, RFF)修复口腔颌面部软组织缺损的对比研究。方法:回顾性分析2019年6月-2024年1月于我科就诊的头颈颌面部肿瘤患者90例。依据手术方式不同分为SCIA组(行SCIA PF修复，45例)和RFF组(RFF修复，45例)。术后6个月，比较2组临床疗效，统计皮瓣肿胀程度、皮瓣成活率及满意度，并评估患者口腔功能，分别于术前、术后1周、术后3个月及术后6个月，测定患者的血液流变学参数：全血高切黏度(切变率为200/s)、全血低切黏度(切变率为30/s)、血浆黏度、红细胞聚集指数、血沉。结果:与RFF组比较，SCIA组皮瓣大小明显较大，制瓣时间、修复手术时间明显较长，拔除胃管时间、经口进食时间明显较短，各口腔功能评分均明显较高，SCIA组术后皮瓣肿胀度较轻，肿胀消除时间明显缩短，皮瓣成活率及修复满意度评价明显较高，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1周、术后3个月、术后6个月，SCIA组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、血沉水平依次明显降低，差异有统计学意义(P<0.05);RFF组中各指标于术后6个月较术前及术后1周明显改善，红细胞聚集指数较术后3个月明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与RFF术比较，SCIA PF术皮瓣更大、手术效率提升、口腔功能恢复更快且满意度更高，皮瓣成活率增加，并发症减少，且具有良好的血液流动性。
关键词：口腔颌面部肿瘤;;旋髂浅动脉穿支皮瓣;;前臂皮瓣;;血液流变学;;临床疗效
基金资助：梧州市卫生健康委员会科研课题(No:WZWS-H2023018)
