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作者：孙子慧;孟玮;孙国燕;何双八;
单位：东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的:本研究旨在探讨CO_2激光切除喉接触性肉芽肿(laryngeal contact granuloma, LCG)伴局部带蒂黏膜瓣转移联合A型肉毒毒素注射治疗难治性LCG的新方法的临床效果。方法:回顾性分析2021年1月-2023年6月就诊于东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的18例难治性LCG患者的临床资料。所有患者均接受了CO_2激光切除LCG伴局部带蒂黏膜瓣转移联合A型肉毒毒素注射术。术后分别于1、3、6、12个月进行电子喉镜随访，观察患者术后喉部局部情况、发声情况及咽部不适症状，以评估手术疗效。结果:18例患者术后电子喉镜下显示，LCG消失，声嘶、咽喉部异物感、咳嗽等症状均得到改善，达到临床治愈标准。术后全身及局部均未出现并发症。目前随访已达1年，未见复发。结论:CO_2激光LCG切除伴局部带蒂黏膜瓣转移联合A型肉毒毒素注射，能够有效去除病变，恢复声带被覆层的完整性，同时保留软骨膜，并为黏膜瓣恢复预留时间窗。该方法以保留正常黏膜为原则，治愈率高，值得在临床上推广应用。
关键词：喉接触性肉芽肿;;CO_2激光;;黏膜瓣;;肉毒毒素
基金资助：南京市医学科技发展基金(No:QRX17033)
