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作者：刘健;代珊;赵一雄;张明;管晓乐;范长海;
单位：衡水市中医医院;
摘要：目的 评价身痛逐瘀汤联合骶管疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 选取2021年12月—2023年6月衡水市中医医院收治的腰椎间盘突出症患者120例，分为A组和B组，各60例，方法为随机数字表法。A组采用甘露醇注射液+骶管疗法，B组则在A组治疗方案上加用身痛逐瘀汤，两组患者均持续治疗2周。比较两组治疗2周后临床疗效，临床症状消失时间，治疗前及治疗2周后日本骨科协会评分(Japanese orthopedic association score, JOA)、视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、中医证候积分、运动功能、血清转化生长因子β1(transforming growth factor, TGF-β1)、前列腺素E_2(prostaglandin E_2,PGE_2)、PGF2α水平及腰椎活动度。结果 治疗2周后，B组临床总有效率高于A组；B组腰部、下肢疼痛感及酸楚感消失时间均短于A组；与治疗前比较，治疗2周后，两组JOA得分、直腿抬高角度及腰椎屈曲、伸展、侧屈活动度升高，且B组更高；VAS、中医证候积分及血清TGF-β1、PGE_2水平降低，且B组更低；最大步行距离及无痛行走距离延长，且B组更长(P<0.05);两组治疗前后血清PGF2α水平相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 身痛逐瘀汤联合骶管疗法治疗腰椎间盘突出症可进一步提升治疗效果，并提升腰椎功能，降低疼痛程度，减轻临床症状，改善运动功能，抑制疼痛递质水平，并提高腰椎活动度。
关键词：腰椎间盘突出症;;甘露醇;;骶管疗法;;身痛逐瘀汤;;转化生长因子-β1;;前列腺素E_2;;前列腺素F2α;;腰椎活动度
基金资助：河北省中医药管理局科研计划项目(2022276)
