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作者：褚敏;高彦彩;李磊;吕海燕;
单位：河北省第二荣军优抚医院;晋州康华眼科医院;
摘要：目的 研究活血散风针刺法治疗冠心病伴高血压(coronary heart disease and hypertension, CHD-HP)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)围术期血压、术后血管内皮功能及冠脉再狭窄风险的影响。方法 选取2020年3月—2022年3月该院收治的拟行PCI术的114例冠心病伴高血压患者，按随机信封法分为针刺组和对照组，各57例。对照组采用常规西药治疗，针刺组在对照组基础上采用活血散风针刺法治疗，比较两组患者围术期血压、血管内皮功能和冠脉再狭窄情况。结果 针刺组临床总有效率高于对照组(P<0.05),而冠脉再狭窄率明显低于对照组(P<0.05);治疗后，两组中医证候积分均有不同程度下降，且针刺组胸痛、胸闷、眩晕等以及总积分均低于对照组(P<0.05);两组患者围术期血压情况在时间、组间效应上有统计学意义(P<0.001);与入院后比较，两组患者术后1、3、5 d舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、收缩压(systolic blood pressure, SBP)均逐渐下降，且针刺组SBP、DBP低于对照组(P<0.05);治疗后，针刺组血管内径变化率(FMD)和一氧化氮(nitric oxid, NO)高于对照组，而组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、内皮素(endothelin-1,ET-1)低于对照组(P<0.05)。结论 活血散风针刺法较常规西药治疗明显提高临床疗效，稳定围术期血压，改善术后血管内皮功能，降低冠脉再狭窄率。
关键词：冠心病;;高血压;;活血散风针刺法;;血压;;血管内皮功能;;冠脉再狭窄
基金资助：河北省中医药管理局科研计划一般项目(2023309)
