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作者：孙健铭;宋家明;潘江皓;付广印;雷勇;张晓洁;
单位：衡水市人民医院;
摘要：目的 探究纤溶酶联合脉络舒通颗粒治疗下肢深静脉血栓(lower limb deep vein thrombosis, LEDVT)患者的临床效果及对血清溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid, LPA)、血管性血友病因子(vascular hemophilia factor, vWF)水平的影响。方法 该研究对象选取的是2017年2月—2018年2月的LEDVT患者共计90例，应用完全随机性原则分组，具体方法为随机数字表法。对照组45例患者的治疗用药为纤溶酶，观察组为纤溶酶+脉络疏通颗粒。比较两组患者临床疗效和不良反应，对两组患者治疗前后凝血功能指标[纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、D-二聚体(D-Dimer)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)]水平以及血清LPA、vWF水平进行检测和对比。结果 观察组的有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前凝血功能指标在两组患者之间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后FIB和D-Dimer降低，PT和APTT升高(P<0.05),治疗后观察组PT、APTT显著低于对照组而FIB和D-Dimer显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清LPA、vWF水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),治疗后观察组血清LPA、vWF水平显著低于对照(P<0.05)。治疗不良反应方面两组患者之间对比差异无统计学意义，安全性相当(P>0.05)。结论 纤溶酶联合脉络舒通颗粒对可显著改善LEDVT患者凝血功能指标，具有更好的临床效果，同时可以下调血清中LPA、vWF水平，具有更好的预后，并具有一定的安全性。
关键词：下肢深静脉血栓;;纤溶酶;;脉络舒通颗粒;;溶血磷脂酸;;血管性血友病因子
基金资助：河北省医学科学研究课题(20220459)
