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作者：李妮矫;张喆;高春;许卫华;吕冉;赵锐恒;
单位：中日友好医院国家中西医结合医学中心中医脾胃病科;中国中医科学院望京医院;
摘要：目的 基于NF-κB通路，探讨香砂六君子汤联合电针对术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction, EPISBO)小鼠胃肠功能及Cajal间质细胞(interstitial cellsof Cajal, ICC)的影响。方法 将40只小鼠随机分为对照组、模型组、中药组(香砂六君子汤)、电针组和中药加电针组，每组8只。除了对照组以外，其余各组小鼠采用肠管表面擦拭法建立小鼠EPISBO模型。建造模型结束后隔一天进行处理，中药组用香砂六君子汤灌肠，电针组使用电针刺激；中药加电针组使用电针刺激，并灌胃服用香砂六君子汤治疗。每日1次，连续1周。取小鼠腹主动脉血清及小肠组织；HE染色检测小鼠小肠组织的结构和病理学变化，测量小肠推进率；ELISA检测小鼠血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)与肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的浓度；Western blot检测小肠组织中c-kit(胃肠道Cajal间质细胞的特异性受体)和NF-κB通路中的关键蛋白p-p65和抑制蛋白IkB-α的蛋白表达。结果 与对照组比，模型组小鼠的小肠推进率降低，小肠组织炎症程度加重，c-kit和IkB-α蛋白水平降低(P<0.001),IL-6和TNF-α水平及p-p65蛋白表达升高(P<0.001)。与模型组比较，中药组(香砂六君子汤)、电针组和中药加电针组的小肠推进率升高，小肠组织炎症程度减弱，c-kit和IkB-α蛋白水平升高(P<0.001),IL-6和TNF-α水平及p-p65蛋白表达降低(P<0.001)。中药加电针联合治疗的效果高于两者单独治疗的水平。结论 香砂六君子汤联合电针可以减轻小鼠的炎症和肠梗阻的症状，并改善小鼠肠道功能，其机制可能与ICC的激活和NF-κB信号通路有关。
关键词：术后炎性肠梗阻;;香砂六君子汤;;电针;;NF-κB;;Cajal间质细胞
基金资助：国家中医药管理局青年岐黄学者培养项目(国中医药人教函[2022]256号)
