来源：期刊VIP网 时间：
作者：田飞飞;李玉红;李雪;王嘉;李涛;杜昕;赵雁林;张慧;刘小秋;
单位：北京市大兴区疾病预防控制中心结核病防制科;中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目;中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心;
摘要：目的：描述2019—2023年中国登记肺结核与糖尿病共病患者（pulmonary tuberculosis with diabetes mellitus,PTB-DM）的流行病学特征，并分析影响治疗转归的因素。方法：通过“中国疾病预防控制信息系统”获得中国2019—2023年登记肺结核患者病例信息，采用卡方检验比较PTB-DM患者与非PTB-DM患者的特征，通过构建以患者为水平1，省份为水平2的两水平logistic回归模型，分析PTB-DM患者治疗转归的影响因素。结果：2019—2023年共3 077 951例登记PTB患者纳入分析，PTB-DM患者189 664例（6.16%）,PTB-DM占比呈逐年上升趋势，年递增率为24.91%(Z=2.200,P=0.027)。PTB-DM患者中男性占77.95%(147 848/189 664)，≥65岁占32.69%(62 002/189 664)，离退/家务/待业占31.52%(59 780/189 664)，流动人口占27.07%(51 343/189 664)，汉族占89.92%(170 554/189 664)，病原学阳性占74.95%(142 150/189 664)，复治占12.11%(22 977/189 664),2月序痰涂片阳性占4.34%(8238/189 664)，未规则服药率占15.15%(26 134/172 497)，均高于非PTB-DM患者[68.08%(1 966 270/2 888 287)、27.55%(795 676/2 888 287)、20.52%(592 653/2 888 287)、26.07%(752 895/2 888 287)、83.91%(2 423 534/2 888 287)、54.80%(1 583 015/2 888 287)、8.62%(249 014/2 888 287)、1.76%(50 820/2 888 287)、6.85%(190 277/2 777 768)，χ~2=8069.084、48 737.054、22 271.353、92.769、4860.105、29 447.614、2695.229、69 998.258、16 462.024,P值均<0.001]。PTB-DM患者成功治疗率为88.57%(152 780/172 497)，低于非PTB-DM患者[93.37%(2 593 733/2 777 768)]（χ~2=5831.725,P<0.001）。两水平logistic回归模型分析发现，在PTB-DM患者中，≥65岁组（OR=1.669,95%CI:1.527～1.825）、离退/家务/待业（OR=1.827,95%CI:1.097～3.042）、病原学阳性（OR=1.435,95%CI:1.024～2.011）、复治（OR=4.937,95%CI:4.554～5.353）、未规则服药（OR=178.119,95%CI:154.968～204.728）患者出现不良结局的风险更高，女性（OR=0.771,95%CI:0.722～0.824）、病原学阴性（OR=0.683,95%CI:0.485～0.961）患者出现不良结局的风险更低。结论：中国登记肺结核患者中PTB-DM数量及占比逐年上升，应重点关注男性、65岁以上、离退/家务/待业、病原学阳性、复治、未规则服药的PTB-DM患者，强化PTB-DM患者的防治管理，以进一步提高治疗成功率，降低不良结局发生风险。
关键词：结核,肺;;糖尿病;;共病现象;;治疗结果;;模型,统计学
基金资助：2025年中央财政结核病预防控制项目~~
