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作者：高歌一;周雨迁;
单位：中南大学湘雅二医院消化内科;
摘要：<正>胰腺结核是一种较为罕见的肺外结核，临床表现和影像学表现缺乏特异性，易误诊为胰腺肿瘤，极少以关节痛为首发表现。结核性风湿病（Poncet综合征）表现为非破坏性多关节炎、结核中毒症状及结节性红斑。笔者报道1例以Poncet综合征为首发表现的胰腺结核患者，术前误诊为胰腺癌，术后病理确诊并经抗结核治疗后痊愈，旨在为类似病例的诊治提供临床参考。临床资料患者，女性，40岁。因多关节肿痛1个月，于2008年6月27日就诊于中南大学湘雅二医院风湿免疫科，以右腕关节疼痛起病，无肿胀及皮温升高，后渐出现双膝及双踝关节疼痛，伴轻度肿胀（右侧为著），疼痛活动时加重，休息可缓解，无脱发、口腔溃疡、口眼干，无腹痛、发热、盗汗、消瘦等。既往体健，否认结核病病史。
关键词：结核,胃肠;;关节炎,反应性;;胰腺肿瘤;;误诊;;胰腺
