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中国针灸2025年第08期:针灸治疗次数与颈性眩晕疗效的量效关系:基于随机对照试验的Meta回归分析

来源:期刊VIP网 时间:


作者:张艺萱;杨蕊;张春畅;韩林;

单位:天津中医药大学第一附属医院;国家中医针灸临床医学研究中心;天津中医药大学研究生院;

摘要:目的:探讨针灸次数与颈性眩晕(CV)疗效之间的量效关系。方法:检索建库至2024年6月28日中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、Web of Science、Pub Med中针灸治疗CV的随机对照试验文献,研究对象采用单纯针灸治疗,选穴以“百会-风池-颈夹脊”为核心处方,结局指标包括颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分及椎-基底动脉平均血流速度。采用Cochrane偏倚风险评估工具2.0评价其文献质量,通过Stata17.0软件中稳健误差元回归(REMR)方法进行针灸次数与疗效间的量效Meta回归分析。结果:共纳入19篇文献,试验组共747例患者。10次针灸治疗后,患者ESCV评分升高至20.29(95%CI:16.77,23.80),治疗前后ESCV差值为4.60(95%CI:2.59,6.60),ESCV评分改善率为0.36(95%CI:0.26,0.46);20次针灸治疗后,ESCV评分提高至21.55(95%CI:18.87,24.22),ESCV评分差值为5.42(95%CI:3.87,6.97),ESCV评分改善率为0.39(95%CI:0.31,0.48)。10次针灸治疗后,左侧椎动脉(LVA)平均血流速度改善率为0.08(95%CI:0.05,0.12),右侧椎动脉(RVA)平均血流速度改善率为0.09(95%CI:0.05,0.12),基底动脉(BA)平均血流速度改善率为0.11(95%CI:0.06,0.15);14次针灸治疗后,LVA、RVA、BA平均血流速度改善率均达到最高值:LVA[0.09(95%CI:0.06,0.12)]、RVA[0.10(95%CI:0.07,0.13)]、BA[0.12(95%CI:0.07,0.16)]。结论:针灸次数与CV疗效之间存在非线性的量效关系,推荐14次为最佳针灸治疗次数。

关键词:颈性眩晕;;针灸;;治疗次数;;量效关系;;Meta回归分析