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作者：蒋燕飞;唐磊华;丁俊杰;张钰涵;张建华;
单位：上海市第八人民医院耳鼻咽喉头颈外科;上海市第八人民医院放射科;
摘要：目的:通过CT扫描研究筛前动脉(anterior ethmoidal artery, AEA)的影像特点及其在鼻内镜手术中的意义。方法:回顾性分析上海市第八人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受治疗的82例(164侧)慢性鼻窦炎临床资料，所有患者均行鼻窦CT扫描及多平面重建，对AEA进行分型并计算其悬空率。测量筛板外侧板(lateral lamella of the cribriform plate, LLCP)的高度并进行Keros分型，分析Keros分型与AEA悬空的关系。识别眶上筛房(supraorbital ethmoidal cell, SOEC),分析SOEC与AEA悬空的关系。结果:Ⅰ型AEA占42.07%(69/164),Ⅱ型AEA占22.56%(37/164),Ⅲ型AEA占35.37%(58/164),即悬空率为35.37%。LLCP高度平均为(3.7±1.8) mm。Keros分型中，Ⅰ型占53.05%(87/164),Ⅱ型占37.80%(62/164),Ⅲ型占9.15%(15/164)。Spearman分析结果显示，Keros分型与AEA悬空呈中度正相关(r=0.526,P<0.01)。在164侧中，有SOEC 15侧。有SOEC组的AEA悬空率显著高于无SOEC组(P<0.01)。结论:鼻窦CT及多平面重建可明确AEA的影像特点及其与周围结构的关系。存在SOEC,AEA悬空率明显升高。Keros分型越高，AEA悬空率越高。术前明确AEACT影像特点，对于鼻内镜手术中避免损伤AEA有重要意义。
关键词：鼻窦CT;;筛前动脉;;Keros分型;;眶上筛房;;鼻内镜手术
