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作者:方艳;岳恺;段远胜;李浩;王旭东;
单位:天津医科大学肿瘤医院头颈肿瘤科,国家恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市“肿瘤防治”重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心;
摘要:目的:探讨双侧腋窝乳晕入路(bilateral axillo-breast approach, BABA)机器人辅助甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)颈侧区淋巴结清扫的临床效果。方法:回顾性分析2020年12月至2024年11月在天津医科大学肿瘤医院头颈肿瘤科接受单侧颈侧区淋巴结清扫术的324例PTC患者的临床资料,其中108例患者行达芬奇机器人手术(机器人组),216例患者行传统开放手术(开放组)。颈侧区淋巴结清扫范围包括Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区。比较2组患者的手术指标、术后并发症发生率及术后生活质量的差异。结果:所有患者顺利完成手术,机器人组无一例中转开放。机器人组患者平均年龄小于开放组,并且机器人组女性患者比例高于开放组(P<0.05)。机器人组患者术后ⅡB区淋巴结清扫数目更多,术后美容满意度评分更高(P<0.05)。2组颈侧区淋巴结平均清扫时间、术后ⅡA、Ⅲ和Ⅳ区淋巴结清扫数目及ⅡA、ⅡB、Ⅲ和Ⅳ区淋巴结转移数目、术后平均引流量、术后平均住院时间及术后并发症发生率均未呈现显著差异(P>0.05)。结论:BABA入路机器人辅助甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫的安全性和可行性与传统开放手术相当,且在ⅡB区淋巴结清扫中更具优势,同时术后美容效果突出。
关键词:甲状腺癌;;机器人手术;;颈侧区淋巴结清扫;;临床效果
基金资助:天津市医学重点学科,天津市医学高峰学科(No:TJYXZDXK-3-003A)