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作者：丁倓;付艺伟;李思柯;王宁;刘雪燕;冯占起;周甜;陆林;赵鑫;
单位：郑州大学第三附属医院医学影像科;河南省神经医学影像国际联合实验室;河南省小儿神经影像医学重点实验室;
摘要：目的 本研究采用三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling, 3D-ASL)技术，定量分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)母亲的极早产儿脑血流量(cerebral blood flow, CBF)，并评估其与极早产儿代谢指标和炎症指标的相关性。材料与方法 选取2024年4月至2025年3月在郑州大学第三附属医院就诊的100例极早产儿，将极早产儿分为GDM组(50例)和对照组(50例)。对两组极早产儿均进行3D T1 BRAVO序列、3D-ASL序列及常规MRI序列扫描。收集并比较两组极早产儿的一般临床资料、不同脑区的CBF值，分析存在组间差异脑区的CBF值与出生后首次血糖值和炎症指标的相关性。结果 与对照组相比，GDM组极早产儿的出生体质量、左侧额叶、右侧颞叶、双侧枕叶、双侧基底节区的CBF值和炎症指标显著高于对照组(P<0.05)，而GDM组极早产儿的出生后首次血糖值显著低于对照组(P<0.05)。两组存在组间差异脑区的CBF值与降钙素原水平呈正相关(r=0.665、0.518、0.627、0.582、0.495、0.465,P<0.05)，而与出生后首次血糖值呈负相关(r=-0.409、-0.448、-0.450、-0.447、-0.487、-0.501,P<0.05)。结论 3D-ASL技术可为GDM母亲极早产儿脑发育的评估提供无创、可靠的影像学手段，其血流参数变化与临床指标相关，为高风险患儿早期识别及个体化干预提供有价值的参考，有望改善其临床预后。
关键词：妊娠期糖尿病;;早产儿;;动脉自旋标记;;磁共振成像;;脑血流量;;血糖值;;炎症指标
基金资助：国家自然科学基金项目(编号：82472046)~~
