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作者：符念霞;吴颖特;宋建勋;王欣;林国辉;钟丽玲;闫瑶瑶;
单位：深圳市宝安区人民医院MR室;深圳市宝安区人民医院重症医学科;
摘要：目的 探讨多次注射线性钆对比剂(gadolinium-based contrast agents, GBCAs)后，小脑齿状核(dentate nucleus, DN)在MRI平扫T1WI上信号强度(signal intensity, SI)的变化规律，并分析SI变化与多种临床因素的相关性。材料与方法 回顾性分析2015年1月至2024年12月92例在本院连续进行至少3次线性GBCAs增强MRI检查患者的临床及影像学资料。所有患者在多次增强检查中均进行颅脑MRI平扫。在图像后处理工作站上，于首次及每次注射线性GBCAs后的平扫T1WI序列上，分别测量DN与脑桥的SI，并计算其比值。采用广义加性模型分析SI比值随增强次数的变化趋势，采用线性回归分析多次增强后DN/脑桥SI比值与多种临床因素的相关性。对连续检查间的比值增量进行比较，分析其变化趋势，并对变化趋势进行趋势检验。结果 DN/脑桥的SI比值随线性GBCAs注射次数的增加而增大，呈非线性模式增长。SI比值与增强检查次数相关(P<0.001)，与其他临床因素无显著相关(P均>0.05)。对前6次增强后的比值增量进行分析，增量的中位数分别为：1.91、0.94、0.93、0.88、0.91、0.87。对增量变化进行趋势性检验，差异具有统计学意义(线性混合效应模型分析结果的系数为-0.215,P<0.001；多项式趋势分析结果的系数为-7.530,P<0.001)。结论 多次注射线性GBCAs的患者齿状核T1WI信号呈非线性增高，与增强检查次数相关，且增长效应逐渐减慢。
关键词：钆沉积;;齿状核;;钆对比剂;;磁共振成像;;信号强度;;增量
