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作者：王国宇;张晖;李一;
单位：河北北方学院研究生学院;河北省人民医院医学影像科;
摘要：乳腺癌是全球女性癌症相关死亡的主要原因，是否存在腋窝淋巴结转移(axillary lymph node metastasis, ALNM)是决定患者预后与治疗方案制订的关键因素。前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy, SLNB)等侵入性检查方法存在并发症风险及假阴性问题，发展精准、无创的术前评估体系已成为临床实践的迫切需求。影像组学通过高通量提取并分析医学图像特征，为解码肿瘤异质性及预测ALNM提供了新的技术路径。其中，基于动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI)的影像组学已成为预测乳腺癌ALNM的研究热点，并展现出卓越的应用潜力。然而该领域尚缺乏系统性综述，这一现状在一定程度上制约了乳腺癌ALN无创评估技术的规范化发展及其向临床应用的转化。本文将系统梳理DCE-MRI影像组学在预测ALNM领域的三个发展阶段(模型的可行性验证、瘤周区域价值的探索、多参数融合模型的构建)，同时深入剖析该领域面临的标准化挑战，并提出未来研究方向，旨在为科研人员及放射科医师提供循证依据与临床参考，以期提升乳腺癌患者个体化诊疗的精准性。
关键词：乳腺癌;;动态对比增强磁共振成像;;影像组学;;腋窝淋巴结;;淋巴结转移
基金资助：2023年政府资助临床医学优秀人才培养项目(编号：ZF2023182)~~
