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作者：杨佳怡;毛海霞;方向明;
单位：南京医科大学附属无锡人民医院放射科;
摘要：脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMH)是脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)的典型影像学表现之一，早期可能与间质液循环障碍等可逆性损伤有关，晚期则反映脱髓鞘、轴突缺失等永久性损伤。CSVD相关WMH与认知障碍的发展具有高度相关性，不仅表现在WMH总负荷、不同空间分布对认知功能的影响，WMH与脑微结构、功能异常间亦存在显著相关，WMH可能是脑微结构及功能异常导致CSVD认知障碍的重要影像学中介标志物。本文综述了CSVD相关WMH的病理机制、与认知障碍的相关性，以及与脑微结构及功能损伤间多重相关性的影像学研究进展，指出了CSVD相关WMH研究存在的局限性，并展望今后研究的方向，旨在加深理解WMH这一核心影像学征象在CSVD认知障碍临床评估中的作用，为临床CSVD认知障碍的诊治和研究提供参考。
关键词：脑小血管病;;脑白质高信号;;认知障碍;;磁共振成像;;影像组学
