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作者:杨云云;陈祁青;邓强;周红;赵继荣;马东;黄军凯;安德浩;邹继鹏;刘伟航;
单位:甘肃中医药大学;甘肃省中医院;易县中医院;
摘要:硬膜外纤维化是椎板切除术后患者常见的并发症之一,在很大程度上会导致术区组织层之间的粘连和临近神经根的牵拉,引发慢性腰痛和下肢放射痛,其不仅影响了患者的生活质量,而且也降低了手术的治疗效果。目前,临床防治硬膜外纤维化的主要手段有药物治疗、手术治疗及生物抗粘连材料等,但都未获得满意的临床效果。中药活性成分因其成分天然且易提取、副作用小、价廉等优势,具有广泛的应用前景和研究价值。研究发现,中药活性成分具有防治硬膜外纤维化形成的功效,主要通过抑制炎症、提高抗氧化能力及自噬、调节促/抗凋亡蛋白表达、降低成纤维细胞的增殖、分化及迁移能力,减少新血管生成和细胞外基质过度沉积等发挥作用。本文通过检索近5年来国内外有关中药防治硬膜外纤维化的研究文献予以阐述,以期为后续的基础研究提供思路,也为中药运用于临床提供有证可循的研究证据及参考,进一步推动中医药的发展,为临床治疗提供更多的选择和新方法。
关键词:中药活性成分;;椎板切除术;;硬膜外纤维化;;成纤维细胞;;细胞外基质;;血管新生;;信号通路
基金资助:甘肃省自然科学基金项目(编号:17JR5RA051);; 甘肃省中医院博士科研启动基金项目(编号:2018-01);; 国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目(中医骨伤科学)(编号:203);国家中医药管理局项目(编号:GZY-FJS-2020-213);; 国家自然科学基金项目(编号:81760877);; 甘肃省科技重大项目(编号:21ZD4FA009)