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作者：鲁憬霖;焦靖雯;王英豪;李宝龙;
单位：黑龙江中医药大学药物安全性评价中心;黑龙江中医药大学人文与管理学院;
摘要：糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)作为糖尿病微血管并发症之一，是终末期肾病的主要诱因，其病理进程与自噬功能受损及微小RNA(miRNA)调控异常密切相关。保护性miRNA(如miR-204-5p、miR-29a)的缺失加剧肾损伤，而致病性miRNA(如miR-21、miR-34a-5p)的过表达通过抑制自噬促进疾病进展。本文系统综述了miRNA通过靶向自噬相关基因(ATGs)及AMPK/mTOR、SIRT1/P53等信号通路动态调控自噬的分子机制，重点阐明其在DN肾损伤、炎症、氧化应激及纤维化中的双向作用。基于此，靶向miRNA-自噬轴成为DN干预新策略。本文进一步归纳了丹参酮ⅡA、白藜芦醇等中药单体通过调节特定miRNA恢复自噬平衡，从而缓解肾纤维化、抑制系膜增殖及保护足细胞的多效机制。研究表明，中药单体凭借多靶点协同特性，在DN治疗中展现出显著潜力，为开发新型靶向药物提供了理论依据。
关键词：中药单体;;miRNA;;自噬;;糖尿病肾病;;miRNA-自噬轴;;肾纤维化;;足细胞保护
基金资助：国家自然科学基金面上项目(编号：81573135);; 黑龙江省自然科学基金(编号：LH2023H056);; 黑龙江省博士后科研启动项目(编号：LBH-Q21042)
