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作者:王颖;
单位:成都大学附属医院康复科;
摘要:目的:探讨不同康复方案对特发性面神经麻痹的远期康复效果。方法:本研究为回顾性、连续入组的单队列观察性研究,纳入在成都市第一人民医院诊疗的特发性面神经麻痹患者130例,收集一般人口学资料、临床特征、治疗方案及疗效信息,以House-Brackmann分级法评估面神经功能,于首次就诊及6月时分别评估,以痊愈/未愈判定疗效。根据康复方法分为西医组、中医组、中西医联合组,比较远期效果。采用Spearman相关与Logistic回归分析影响因素。结果:三组的治愈率分别为西医组85.4%、中西医组77.3%、中医组80.0%,组间无差异(P>0.05)。Spearman相关分析显示康复效果与抗病毒治疗、糖皮质激素治疗呈正相关(P<0.01),与年龄、糖尿病呈负相关(P<0.05),与病程、性别、针灸、物理治疗(理疗)、开始针灸时间无相关性(P>0.05)。Logistic回归分析提示,抗病毒治疗与糖皮质激素治疗为独立相关因素(P<0.01)。结论:不同康复方案对特发性面神经麻痹的远期痊愈率无显著差异。抗病毒治疗、糖皮质激素治疗是特发性面神经麻痹痊愈的独立相关因素,提示临床应重视急性期规范应用这两类治疗;针灸与物理治疗在本研究中未显示与远期痊愈相关,可作为辅助干预个体化选择。
关键词:特发性面神经麻痹;;贝尔麻痹;;物理治疗;;针灸治疗