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作者：张开泰;周静静;宋彦洁;周景想;张婷婷;
单位：青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)心律失常诊疗中心(含心血管二科二病区);青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)急诊医学中心病房;青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)心血管一科;青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)风湿免疫科;
摘要：目的：观察化痰解郁安神方联合常规西药治疗痰湿中阻型原发性高血压伴焦虑症的临床疗效及安全性。方法：采用随机数字表法将120例患者分为对照组与观察组各60例，对照组口服奥美沙坦酯片、苯磺酸氨氯地平片和枸橼酸坦度螺酮胶囊，观察组在对照组治疗的基础上加用化痰解郁安神方，疗程4周。比较两组患者治疗前后24hSBP、24hSBPV、24hDBP、24hDBPV,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、中医证候总积分、HAMA评分、SF-36评分和血清TNF-α、IL-6水平，统计临床疗效和不良反应。结果：与治疗前比较，治疗后两组患者的24hSBP、24hSBPV、24hDBP、24hDBPV、HAMA评分、中医证候总积分和血清TNF-α、IL-6水平显著降低，SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50和SF-36评分显著升高(P<0.05),且观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率(88.33%)显著高于对照组(70.00%)(P<0.05)。两组均无不良事件发生。结论：在常规西药治疗基础上联合化痰解郁安神方可以改善痰湿中阻型原发性高血压伴焦虑症患者的血压水平，降低血压变异性，改善焦虑状态，降低中医证候总积分，提高生活质量，改善心率变异性，降低血清TNF-α、IL-6水平，提高临床疗效，其作用机制可能与调节自主神经平衡、抑制炎症反应有关。
关键词：化痰解郁安神方;;枸橼酸坦度螺酮;;原发性高血压;;焦虑症;;痰湿中阻
基金资助：青岛市医药卫生科研指导项目(2022-WJZD042)
