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作者：狄小园;脱鸣富;张亚玲;杨鲲;陈赫军;张媛媛;
单位：平凉市中医医院/中西医结合医院;甘肃医学院附属医院药剂科;衡水市人民医院药学部;
摘要：目的 分析比较不同年龄段患者使用哌拉西林他唑巴坦致急性肾损伤（AKI）的发生率及临床特征差异。方法 收集2023年3月至2024年3月使用哌拉西林他唑巴坦住院患者的临床资料，分为儿童组、中青年组和老年组，观察3组患者AKI发生率、严重程度、发生时间、预后及危险因素等。结果 纳入5 622例患者，发生AKI 131例，发生率2.33%，儿童组和老年组AKI发生率（3.14%和2.73%）显著高于中青年组（1.67%,P<0.05），儿童组与老年组比较无显著差异（P>0.05）。AKI严重程度以1期为主（85.50%）,3组间比较均无显著差异（P>0.05）。AKI发生时间为（8.6±4.5）d，其中儿童组为（5.2±2.2）d、中青年组为（9.7±3.7）d、老年组为（10.2±4.2）d，儿童组AKI发生时间短于中青年组和老年组（P<0.05）。除1例老年患者采用肾脏替代治疗外，其余患者经停药及对症治疗后均痊愈出院。老年组有基础疾病、低蛋白血症和合并用药>5种的患者AKI发生率大于儿童组和中青年组，儿童组超剂量用药、合并中药注射剂和非甾体抗炎药的患者AKI发生率大于中青年组和老年组（均P<0.05）。结论 儿童和老年人是哌拉西林他唑巴坦致AKI的高发人群。临床应根据不同年龄段患者发生AKI的临床特征及危险因素制定预防措施。
关键词：年龄分布;;哌拉西林他唑巴坦;;急性肾损伤;;临床表现;;影响因素
基金资助：甘肃省高校教师创新基金项目（2024B-216）
