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作者：赵彩冰;熊在坤;王鹏飞;
单位：昆明医科大学第二附属医院实验中心;
摘要：随着细菌对碳青霉烯类抗生素耐药性的增强，新型抗生素与酶抑制剂组合药物头孢他啶阿维巴坦（CZA）应用于治疗临床产碳青霉烯酶肠杆菌感染，特别是产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌引起的感染，取得了良好的效果。近期研究表明，在CZA的选择压力和其他多种因素的共同影响下，肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC）编码基因bla_(KPC)可以通过发生碱基突变改变其蛋白氨基酸序列产生CZA耐药。本文通过综述CZA的抑菌机制、KPC的作用功能、新蛋白变体的生成以及揭示CZA在bla_(KPC)基因进化中的作用，探讨CZA耐药性的分子机制，为临床治疗策略的制定和新型抗生素的研发提供理论依据。
关键词：头孢他啶;;阿维巴坦;;肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶;;突变体;;耐药性
基金资助：国家自然科学基金资助项目(31960029);国家自然科学基金资助项目（82360407）;; 兴滇英才支持计划（XDYC-QNRC-2023-01820）;; 昆明医科大学研究生教育创新基金项目（2025S081）
