来源：期刊VIP网 时间：
作者：谢仕兰;付笑冰;何思敏;余青紫;于国龙;曾静;杨放;颜瑾;李艳;
单位：广东省疾病预防控制中心;
摘要：目的 分析2023年接受调查的广东省新近感染HIV的MSM基因亚型分布及流行特征，为探索降低HIV新近感染措施提供依据。方法 选取2023年广东省新诊断HIV/AIDS患者且愿意参与本研究的MSM，通过问卷调查收集其感染时间、高危性行为史、首次CD4细胞计数等信息判定新近感染和既往感染并分成新近感染组和既往感染组，同时收集两组确证时血样开展基因序列检测，确定基因亚型，通过比较两组基因亚型和流行特征差异探讨相较于既往感染MSM，新近感染MSM的基因亚型和流行特征是否有变化。结果 共纳入1 220例新诊断HIV MSM进行感染时间调查，发现428例新近感染，其中有血样350例，测序成功327例。新近感染MSM平均年龄（28.95±9.14）岁，其中未婚350例（81.78%）、本省户籍217例（50.70%）、受教育程度为大专及以上208例（48.60%）、职业为商业服务122例（28.50%），样本来源以VCT为主，为244例（57.01%）。新近感染组与既往感染组在年龄、受教育程度、婚姻状况、职业、样本来源构成差异有统计学意义（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，HIV MSM年龄<30岁（aOR=2.00）、商业服务（aOR=1.91）、VCT来源（aOR=1.58）诊断时为新近感染的概率更高，样本来源为术前检测（aOR=0.38）诊断时为新近感染的概率更低。测序成功的327例新近感染MSM的基因亚型主要以CRF07＿BC(42.20%)、CRF01＿AE(23.55%)、CRF55＿01B(10.70%)为主，与既往感染组构成差异无统计学意义（P>0.05）。新近感染HIV MSM首次VL>100 000拷贝/mL占28.40%。不同基因亚型之间首次VL差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2023年广东省新近感染HIV MSM的基因亚型以CRF07＿BC、CRF01＿AE、CRF55＿01B为主，基因亚型分布稳定。与既往感染的MSM HIV/AIDS患者相比，新近感染HIV MSM多为年龄<30岁、职业为商业服务、样本来源为VCT人群。广东省新近感染HIV MSM中，存在高比例的患者治疗前即呈现高病毒载量，应加强这类传播风险人群及早抗病毒治疗，同时加强新近感染人群监测，及时干预。
关键词：艾滋病病毒;;新近感染;;基因亚型;;男男性行为者;;流行特征
基金资助：国家重点研发计划项目基金资助项目（No.2022YFC2304903）;; 广东省医学科研基金（C2024013）~~
