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作者：刘儒卓;李培龙;葛琳;廖玫珍;宋鑫;傅泳;汤后林;李东民;
单位：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心;山东省疾病预防控制中心;青岛市疾病预防控制中心;
摘要：目的 探讨MSM HIV非职业暴露后预防（nPEP）用药后的高危行为的变化轨迹及相关因素，并分析nPEP用药中的问题，为nPEP干预策略优化提供理论依据。方法 于2025年6月9日至23日，通过青岛市MSM社会组织协助，招募既往使用nPEP的MSM，采用半结构化访谈，并以主题分析法系统梳理高危行为变化及其相关因素。结果 本研究共纳入28名访谈对象，识别出四类行为轨迹：警示作用下的风险降低、乐观主义相关的风险补偿、短期谨慎后的动态回弹以及既有模式相对固化。相关因素包括HIV感染风险具像化、综合成本与不良反应、治疗乐观主义、宿命论心态及重复用药等。部分受访者转向PrEP或更重视检测与安全套协商；同时发现流程不规范、认知误区与随访检测不足等问题。结论 nPEP用药对高危行为影响具有多样性与异质性，应在用药流程中强化行为咨询与个体化干预，规范服务流程与随访检测，提升风险认知与预防能力，以提高公共卫生效益。
关键词：艾滋病病毒;;男男性行为者;;非职业暴露后预防;;高危行为;;质性研究
基金资助：国家科技重大专项（2017ZX10201101-002-005）~~
