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作者:倪帅虎;陈钢;王嘉;李玉红;李雪;陈伟;张慧;屈燕;罗小峰;赵雁林;
单位:中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心;兰州大学公共卫生学院;
摘要:目的:分析“十三五”期间我国农村居民结核病健康教育状况及结核病防治核心信息影响因素,为针对性提升结核病防治健康教育工作提供科学依据。方法:采用现况调查方法,参照多阶段整群随机抽样方法,从“十三五”全国结核病防治规划终期评估专项调查数据库中抽取居住在全国31个省(市、自治区)和新疆生产建设兵团村级行政单位的26 593名15岁及以上常住农村居民行结核病健康教育面对面调查,共获得有效问卷26 250份,有效率为98.71%。调查问卷主要包括一般情况(性别、年龄、文化程度等)、结核病防治核心信息(Q_1:肺结核是长期严重危害健康的慢性传染病;Q_2:肺结核主要通过呼吸道传播,人人都有可能被感染;Q_3:咳嗽、咳痰2周以上,应怀疑得了肺结核,要及时就诊;Q_4:不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,戴口罩可以减少肺结核的传播;Q_5:规范全程治疗,绝大多数患者可以治愈,还可避免传染他人)、健康教育情况(包括接受健康教育途径、希望了解防治信息途径、常用的获取网络科普的途径、喜爱的宣传材料和网络科普材料类型)。采用单因素和多因素logistic回归模型对不同特征调查对象的健康教育情况和结核病防治核心信息知晓情况及其影响因素进行分析。结果:26 250名常住农村居民对结核病防治核心信息总知晓率为81.77%(107 323/131 250),对Q_1~Q_5核心信息的知晓率分别为76.97%(20 205/26 250)、88.14%(23 138/26 250)、88.70%(23 285/26 250)、84.00%(22 049/26 250)和71.03%(18 646/26 250)。其中,接受过结核病健康教育的农村居民结核病防治核心信息总知晓率[85.20%(89 062/104 535)]及对Q_1~Q_5核心信息的知晓率[80.28%(16 785/20 907)、92.11%(19 258/20 907)、92.68%(19 377/20 907)、86.66%(18 117/20 907)、74.26%(15 525/20 907)]均明显高于未接受过结核病健康教育的农村居民[68.35%(18 259/26 715)、64.01%(3420/5343)、72.62%(3880/5343)、73.14%(3908/5343)、73.55%(3930/5343)、58.41%(3121/5343)],差异均有统计学意义(χ~2值分别为4051.600、635.000、1545.700、1619.600、542.160、518.430,P值均<0.001)。相较于15~29岁年龄组、小学及以下文化程度、机关/事业单位和未接受过结核病健康教育的农村居民,45~59岁年龄组、初中及同等学历、高中及同等学历、大专和本科及以上、从事商业/服务业和接受过结核病健康教育的农村居民的结核病防治核心信息知晓情况均更好(OR=1.156,95%CI:1.050~1.273;OR=1.667,95%CI:1.568~1.773;OR=1.882,95%CI:1.716~2.065;OR=1.974,95%CI:1.736~2.245;OR=1.693,95%CI:1.431~2.005;OR=1.242,95%CI:1.035~1.489;OR=2.655,95%CI:2.485~2.839)。农村居民接受结核病健康教育的前3位途径分别为电视/广播[52.02%(13 656/26 250)]、传单/折页/宣传画[31.49%(8265/26 250)]和医生宣传[26.53%(6963/26 250)];查询网络健康科普信息的主要途径为微信和微博等自媒体[36.58%(9602/26 250)]及搜索引擎[25.28%(6636/26 250)];希望获取结核病防治信息的主要途径有电视/广播[62.80%(16 484/26 250)]、医生宣传[45.95%(12 062/26 250)]和网络宣传[36.57%(9599/26 250)];喜爱有声像[40.98%(10 757/26 250)]和图文并茂[36.90%(9685/26 250)]的宣传材料,以及网络科普视频[60.28%(15 824/26 250)]和图文[46.82%(12 290/26 250)]的获取形式。结论:“十三五”规划后我国农村居民结核病防治健康教育状况较“十二五”有明显提升,但对结核病核心信息知晓率的提升仍有较大空间,可在加大网络媒体宣传力度、开发适宜于网络媒体传播的宣传材料的基础上,有针对性地对低文化程度和未接受过结核病健康教育的农村居民开展结核病防治宣传教育。
关键词:结核;;农村人口;;健康知识,态度,实践;;问卷调查;;因素分析,统计学
基金资助:2428结核病预防控制项目~~