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作者：余雅;陈健;徐飚;赵琦;吴成果;汪清雅;范君;钟吉元;
单位：重庆市结核病防治所防治科;复旦大学公共卫生学院流行病学教研室;复旦大学公共卫生学院社会医学教研室;重庆市精神卫生中心;
摘要：目的:分析重庆市利福平敏感肺结核治疗转归及其影响因素，为完善患者治疗管理措施，准确评价治疗结局提供依据。方法:采用回顾性研究方法，从中国疾病预防控制信息系统中导出2022年重庆市所有区(县)确诊并登记治疗的利福平敏感肺结核患者，共11 545例。记录并整理研究对象的基本人口学信息及临床资料，采用多因素logistic回归模型分析影响利福平敏感肺结核患者治疗转归的因素。结果:11 545例利福平敏感肺结核患者的成功治疗率为90.26%(10 421/11 545),治疗失败率为0.72%(83/11 545),失访率为1.49%(172/11 545),死亡率为5.52%(637/11 545)。多因素logistic回归分析显示，少数民族(OR=1.573,95%CI:1.288～1.922)、年龄在60岁以上(60～74岁组：OR=3.322,95%CI:1.043～10.583;≥75岁组：OR=7.941,95%CI:2.490～25.323)、病原学阳性(OR=1.419,95%CI:1.214～1.659)、复治(OR=1.371,95%CI:1.121～1.677)、重症肺结核(OR=1.348,95%CI:1.108～1.639)、出现不良反应(OR=4.183,95%CI:2.707～6.464),以及在二级及以下医疗机构治疗(OR=1.333,95%CI:1.161～1.532)是影响患者成功治疗的危险因素；女性(OR=0.659,95%CI:0.562～0.773)是患者成功治疗的保护因素。结论:重庆市利福平敏感肺结核患者成功治疗率约为90%左右，但应重点关注少数民族、年龄≥60岁、病原学阳性、复治、重症肺结核、出现不良反应和在二级及以下医疗机构治疗的患者。
关键词：结核,肺;;治疗效果;;因素分析,统计学
基金资助：重庆市科卫联合医学科研项目(2023MSXM143);; 重庆市公共卫生重点专(学)科建设项目(2022)~~
