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中药药理与临床2025年第04期:葛蓝消渴丸对2型糖尿病肾阴亏虚证患者心血管危险因素的影响

来源:期刊VIP网 时间:


作者:王美措;董丽;黄锐;刘孟楠;刘佳利;郑雨;刘颜;罗钢;任维;蒲清荣;杨思进;

单位:西南医科大学附属中医医院国家中医临床研究基地及心血管内科;西南医科大学中西医结合研究所;西南医科大学附属中医医院制剂室;

摘要:目的:观察葛蓝消渴丸对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)肾阴亏虚证患者的临床疗效及对2型糖尿病患者心血管危险因素的影响。方法:选取2023年4月-2023年10月于西南医科大学附属中医医院住院的2型糖尿病患者112例,随机分为治疗组、对照组(两组各56例)。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用葛蓝消渴丸,2组疗程均为12 w。检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、免疫球蛋白IgA(IgA)、免疫球蛋白IgM(IgM)、免疫球蛋白IgG(IgG)、补体C3(C3)、补体C4(C4)、脂联素(ADPN)水平。比较两组治疗后中医证候疗效。结果:12 w疗程结束时两组各有51例患者获得治疗后评估。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组中医证候总积分、尿频且浑浊、五心烦热、腰膝酸软、口干唇燥、皮肤干燥证候积分、FPG、2 hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR水平均降低(P<0.05);与对照组相比,治疗组降低更明显(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、MDA、AOPP水平降低(P<0.05或P<0.01),HDL-C、SOD、GSH-Px、IgA、IgM、IgG、C3、C4、ADPN水平升高(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗期间均未发生严重不良事件(P>0.05)。结论:葛蓝消渴丸联合常规方法治疗T2DM肾阴亏虚证患者,较单纯使用常规方法临床疗效更显著,且能够改善胰岛素抵抗,提高机体抗氧化应激能力,调节免疫,从而综合控制心血管危险因素,具有较高的安全性。

关键词:葛蓝消渴丸;;2型糖尿病;;肾阴亏虚;;心血管危险因素;;玄络

基金资助:国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划项目(编号:ZYYCXTD-C-202207);; 四川省中医药管理局中医药防治心脑血管疾病创新团队项目(编号:2022C007)