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作者:魏祺;单慈;章振林;
单位:上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松与骨病科,上海市骨疾病临床研究中心;苏州大学附属第二医院骨质疏松症临床中心;
摘要:肿瘤性骨软化症(tumor-induced osteomalacia, TIO)为一种罕见的获得性代谢性骨病,TIO肿瘤常起病隐匿,瘤体较小,分布广泛,发生在颅内更为罕见。本文报告一位44岁女性患者,3年前出现双下肢疼痛、乏力,并逐渐全身骨痛、活动障碍、多处骨折,实验室检查提示低磷血症、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)高、成纤维细胞生长因子23 (fibroblast growth factor-23, FGF-23)水平明显增高,考虑TIO。通过68Ga-DOTATATE PET/CT全身成像发现大脑左侧额叶镰旁占位,并行头部MR进一步确认后,通过手术全切肿瘤,术后患者血磷逐渐恢复正常水平,FGF-23水平下降,全身骨痛消失,病理学检查证实肿瘤为磷酸盐尿性间叶性肿瘤(phosphaturic mesenchymal tumor, PMT)。
关键词:肿瘤骨软化症;;低磷血症;;颅内;;成纤维细胞生长因子23