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作者：高凯;刘俊;黄南勇;姚浩群;
单位：南昌大学第一附属医院骨科医院骨科;
摘要：目的：探讨显微镜下行寰枢椎侧块松解术治疗寰枢椎脱位的临床效果。方法：回顾性选取2018年1月至2023年4月南昌大学第一附属医院收治的48例寰枢椎脱位患者作为研究对象，根据手术方法分为显微镜组（26例，显微镜下行寰枢椎侧块松解术）和非显微镜组（22例，传统寰枢椎侧块松解术）。记录两组患者的围手术期指标，比较两组患者术前和术后12个月颈椎矢状位参数、疼痛程度、功能状态及手术治疗效果。结果：两组患者术中均未发生并发症。显微镜组患者术中出血量少于非显微镜组，术后C2神经根麻痹发生率低于非显微镜组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。术后12个月，显微镜组患者斜坡椎管角（CCA）、延髓脊髓角（CMA）均大于术前，差异均有统计学意义（P均<0.05）。术后12个月，两组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）均低于本组术前，日本骨科协会（JOA）评分均高于本组术前，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论：在治疗寰枢椎脱位患者时，与传统的寰枢椎侧块松解术相比，显微镜下行寰枢椎侧块松解术的术中出血量更少、术后C2神经根麻痹发生率更低，并且能够有效改善患者的颈功能状态、减轻疼痛。
关键词：显微镜;;寰枢椎脱位;;寰枢椎侧块松解;;后路复位固定术
