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作者：左炳光;苗军;
单位：沧州市人民医院脊柱骨科二区;天津市天津医院脊柱二科;
摘要：目的：探究改良低辐射技术在经皮椎体成形术（PVP）中的应用。方法：选取天津市天津医院2021年5月至2022年1月收治的94例骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者的临床资料，根据PVP术中是否采用改良低辐射技术进行分组，将术中采取改良低辐射技术X线透视的48例OVCF患者纳入低辐射剂量组，将术中采取常规X线透视的46例OVCF患者纳入常规辐射剂量组。比较两组患者手术相关指标及术中X线辐射剂量，术前及术后各时间点的疼痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI），术前及术后6个月的椎体解剖结构（伤椎Cobb角、椎管侵占率、伤椎前缘高度占比），记录术中骨水泥渗漏及术后并发症发生情况。结果：低辐射剂量组患者手术时间更短、透视次数更少（P均<0.05），低辐射剂量组患者术中颈部、胸部、会阴部X线辐射剂量均低于常规剂量组（P均<0.05）。术后1 d、1周、3个月、6个月两组患者疼痛VAS评分均较术前降低（P均<0.05），但各时间点两组患者疼痛VAS评分差异均无统计学意义（P均>0.05）；术后1周、3个月、6个月两组患者ODI均较术前降低（P均<0.05），但各时间点两组患者ODI差异均无统计学意义（P均>0.05）。术后6个月两组患者伤椎Cobb角、椎管侵占率均低于术前，伤椎前缘高度占比均高于术前（P均<0.05），但术后6个月两组患者上述指标差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组患者术中骨水泥渗漏率及术后尿路感染、压力性损伤、肺部感染发生率比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论：在PVP术中采用改良低辐射技术可以缩短手术时间、减少透视次数、降低辐射剂量，并能获得与常规手术相同的治疗效果，值得临床推广应用。
关键词：椎体成形术;;骨质疏松性椎体压缩骨折;;辐射剂量
