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作者：周捷;刘澍;陈卓佳;黄红兵;刘韬;何欣;
单位：中山大学肿瘤防治中心/华南恶性肿瘤防治全国重点实验室/广东省鼻咽癌诊治研究重点实验室;
摘要：目的 分析比较不同化学免疫治疗方案对晚期原发性肺淋巴上皮瘤样癌（PLELC）的疗效。方法 收集确诊晚期PLELC患者的临床资料并分为紫杉醇类+铂类+PD-1单抗组（A方案组）和吉西他滨+铂类+PD-1单抗组（B方案组），按RECIST 1.1标准评价药物的疗效。以患者首次接受化学免疫治疗为生存时间起点，以患者病情进展、死亡、改变治疗方式等结局为终点计算无事件生存期（EFS）。比较两组不良反应的发生率。结果 共纳入55例患者，其中A方案组35例，B方案组20例。两方案组的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）均无显著差异（P>0.05）;PLELC初诊患者中B方案组的EFS显著长于A方案组[（14.20±8.86）月vs.(8.07±6.39)月，P<0.05]；对于复发患者，B方案组的EFS显著长于A方案组[（10.89±7.34）月vs.(5.51±2.06)月，P<0.05]。在PD-1单抗单药维持治疗阶段，B方案组EFS显著长于A方案组，[（14.67±8.14）月vs.(8.74±4.35)月，P<0.05]。A、B两方案组中均有患者出现过敏、皮炎、胃肠道反应等不良反应，两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论 紫杉醇类或吉西他滨+铂类+PD-1单抗方案治疗晚期PLELC的疗效相当，吉西他滨+铂类+PD-1单抗方案治疗的患者生存时间更长，两种方案的安全性相似。
关键词：肺淋巴上皮瘤样癌;;化学免疫治疗;;程序性死亡受体1
基金资助：吴阶平医学基金会临床科研专项基金(320.6750.2020-10-91)
