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作者:钟红;邓慧远;张玄羿;舒云峰;邱洪波;孔文强;
单位:自贡市第一人民医院药剂科;自贡市第一人民医院肿瘤科;
摘要:目的 系统性评价多腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂单药对比安慰剂治疗铂敏感复发性卵巢癌的有效性和安全性。方法 系统检索自建库起至2024年12月收录于PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中PARP抑制剂单药对比安慰剂治疗铂敏感复发性卵巢癌的随机对照试验(RCT)。采用STATA14.0软件绘制网络关系图,基于马尔科夫链-蒙特卡罗方法,应用R软件4.1.0版本Gemtc程序包进行贝叶斯网状Meta分析。结果 共纳入6项RCT,包含2 193例患者。在有效性方面,与安慰剂相比,4种PARP抑制剂奥拉帕利、rucaparib、尼拉帕利、氟唑帕利均能显著延长患者无进展生存期(P<0.05),奥拉帕利(HR=0.69,95%CI:0.54~0.88)能显著改善BRCA突变患者的总生存期,4种PARP抑制剂的疗效无显著差异(P>0.05)。在安全性方面,PARP抑制剂引起的严重不良反应发生率均显著高于安慰剂(P<0.05),奥拉帕利安全性最优(P<0.05)。结论 PARP抑制剂改善了铂敏感复发性卵巢癌患者的预后,奥拉帕利可能是4种PARP抑制剂中最佳的治疗选择。
关键词:多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂;;卵巢癌;;网状Meta分析;;无进展生存期;;总生存期