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作者：王春勇;王畅;邢星;周庆涛;
单位：北京大学第三医院;北京大学公共卫生学院;
摘要：背景近些年来，特别在秋冬季节，新冠病毒、甲流病毒、支原体等病原微生物感染严重影响大众健康，从中医学上讲，这类疾病皆具有中医外感病的特点。快速抓住疾病特点、正确的辨证论治，对疾病有效防治尤为重要。目的 基于潜在类别分析方法对中医外感病患者的证候进行分类，探讨外感病的辨证治疗。方法 回顾了2022年11月—2023年1月这3个月期间接诊的198例外感病患者当时发病时的证候要素及治疗情况，采取潜在类别模型的分析方法进行辨证分型，并对占比较高类别的患者进行疗效评价。结果 198例外感病患者症状中阳性率最高的3个指标是发热(87.88%)、咳嗽(72.73%)、肢体或关节酸痛(68.69%);以198例中医外感病患者的20个证候为分类指标，进行潜在类别模型分析，结合各类别下的条件概率值和证候要素特点，得出样本外感病患者的辨证分型为风寒束表轻型26例，占13.4%;风寒束表、肺卫郁闭型113例，占56.9%;风寒束表、心肺气虚型59例，占29.7%;回顾占比较大的风寒束表、肺卫郁闭型患者的治疗情况，发现麻黄汤有显著的治疗效果，服用过麻黄汤组的患者从发病到身体基本恢复正常所需的时间更短。结论 中医外感类疾病应从整体角度出发，充分运用四诊手段采集患者感受外邪后的特殊症状和体征，进行辨证分型、综合治疗。
关键词：外感病;;证候要素;;辨证分型;;潜在类别分析
基金资助：“1+N”学科群模式国家临床重点专科建设项目(2024);; 北京大学第三医院“博采合璧”创新项目(2404-01-19)
