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作者：孙季;赵阳;乔献伟;
单位：南阳市第一人民医院;
摘要：目的 探究慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者中医证型特点与病毒学指标及血清生化指标的关系。方法 对2022年5月—2024年3月医院收治的104例CHB患者的临床资料进行回顾性分析，据中医诊疗指南进行辨证分型，分析不同证型的特点及与病毒学、血清生化指标的关系。结果 104例CHB主要中医证型为肝胆湿热证(26.92%)、肝郁脾虚证(25.00%)、瘀血阻络证(20.19%);不同性别CHB中医证型分布无明显差异(P>0.05);不同年龄CHB中医证型分布差异有统计学意义(P<0.05),尤以18～64岁中青年为主，其中18～44岁、45～64岁、≥65岁患者依次以肝胆湿热、肝郁脾虚、瘀血阻络证为主。不同中医证型乙肝e抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)、乙肝病毒DNA(hepatitis B virus DNAHBV,DNA)阳性率、血清总胆红素(total bilirubin, TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin, DBIL)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)、谷草转氨酶(aspertate aminotransferase, AST)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltran sferase, GGT)水平比较差异有显著统计学意义(P<0.05),乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性率无明显差异(P>0.05),且均以肝胆湿热证最高。结论 CHB患者中医证型以肝胆湿热证、肝郁脾虚证、瘀血阻络证最为常见，且与年龄、病毒学指标、血清生化指标均密切相关，临床可据此为中医辨证论治提供参考依据。
关键词：慢性乙型肝炎;;中医证型;;病毒学指标;;血清生化指标;;相关性脾虚型;;慢性腹泻;;矩阵针灸;;临床疗效
