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作者：李树芬;蒋蕾蕾;沈建峰;陶文婷;
单位：常州市妇幼保健院,南京医科大学常州医学中心;常州市钟楼区北港街道社区卫生服务中心;
摘要：目的 观察调经促孕丸联合芬吗通治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效。方法 选取2022年1月—2022年12月于医院就诊治疗的86例PCOS不孕症患者，按照随机表法分为西药组和中西联合组，西药组采取芬吗通治疗，中西联合组在西药组基础上联合使用调经促孕丸治疗，每组43例。比较两组患者的临床疗效、中医症状积分，治疗前后卵巢血流动力学[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、最大血流速度(PSV)]、血清学指标[雌二醇(E_2)、性激素结合球蛋白(SHBG)、内脂素]和不良反应，随访1年，比较两组排卵率、妊娠率和早期流产率。结果 中西联合组总有效率为90.70%(39/43),高于西药组的74.42%(32/43)(P<0.05);治疗后，两组中医症状积分均降低(P<0.05),且中西联合组低于西药组(P<0.05);治疗后，两组卵巢RI、PSV均升高(P<0.05),PI均下降(P<0.05),且治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组E_2、SHBG均升高(P<0.05),内脂素均下降(P<0.05),且治疗后组间比较具有显著性差异(P<0.05);治疗期间，西药组中乳房涨感2例，恶心呕吐1例，总不良反应发生率为6.98%(3/43);中西联合组中乳房涨感2例，恶心呕吐2例，性欲减退1例，总不良反应发生率为11.63%(5/43),两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.551,P=0.458);随访1年内，中西联合组排卵率和妊娠率高于西药组(P<0.05)。结论 调经促孕丸联合芬吗通治疗可改善PCOS不孕患者临床症状，促使卵巢血流动力学指标、内分泌水平恢复正常，提高其排卵和妊娠率，具有临床应用价值。
关键词：多囊卵巢综合征;;不孕;;芬吗通;;调经促孕丸
基金资助：常州市科技局项目(2017327);; 南京医科大学科技发展基金项目(2017NJMU046)
