来源：期刊VIP网 时间：
作者：武晓玲;徐龙;高肖坤;
单位：衡水市人民医院心血管内科;
摘要：目的 探讨麝香保心丸结合左卡尼汀治疗糖尿病无症状心肌缺血的临床疗效。方法 研究总计纳入糖尿病无症状心肌缺血患者202例(2023年1月—2024年1月收治)以随机数字表法进行分组，分为西医组、中成药组，各组101例，给予对照组患者左卡尼汀治疗，给予观察组患者麝香保心丸结合左卡尼汀治疗，研究过程中西医组脱落2例，中成药组脱落1例，各组数据观察：疗效、治疗前后血糖指标变化与心率变异性指标变化、24 h动态心电图ST段变化及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素1β(IL-1β)等指标变化、治疗不良反应。结果 中成药组患者治疗总有效率(97.00%)高于西医组(87.88%),P<0.05;治疗后各组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血糖蛋白等血糖指标均显著下降，总体标准差(SDNN)以及标准差均值(SDNNI)、均值标准差(SDANN)以及差值的均方根(RMSSD)、差值>5 ms的百分比(PNN50)等心率变异性指标均上升，24 h平均心率(Mean HR)指标下降，ST段压低次数以及ST段持续总时间、心肌缺血总负荷等24 h动态心电图ST段指标均下降，TNF-α及IL-1β指标均降低，而中成药组患者治疗后血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血糖蛋白)与西医组比较差异无统计学意义，P>0.05;中成药组治疗后心率变异性指标(Mean HR、SDNN、SDNNI、SDANN、RMSSD、PNN50)、24 h动态心电图ST段指标(ST段压低次数以及ST段持续总时间、心肌缺血总负荷)、TNF-α及IL-1β指标均优于西医组，P<0.05;西医组、中成药组患者治疗不良反应率均较低，P>0.05。结论 麝香保心丸结合左卡尼汀治疗糖尿病无症状心肌缺血的临床疗效良好，可较好改善患者血糖水平及心功能，治疗不良反应少，安全可靠。
关键词：糖尿病无症状心肌缺血;;左卡尼汀;;麝香保心丸;;疗效;;血糖指标;;心率变异性;;不良反应
基金资助：衡水市卫生健康委员会项目(2022014070Z);; 河北省中医药管理局科研计划项目(20220116)
