来源：期刊VIP网 时间：
作者：李慧林;郑美;王晓玲;齐欢;张志飞;
单位：新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科;新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院麻醉手术中心;
摘要：目的:观察不同修复方式在外鼻恶性肿瘤Mohs显微外科手术切除术后缺损中应用的效果。方法:选择2021年1月至2024年5月22例外鼻恶性肿瘤手术病例作为研究对象。采用Mohs显微外科手术方式对肿瘤进行切除，依据术后缺损部位及大小，采用额部轴型皮瓣、双叶皮瓣、鼻唇沟皮瓣、腹股沟游离全厚皮片、额部轴型皮瓣及面部风筝皮瓣组合皮瓣+耳屏软骨软骨膜复合体进行修复，观察术后皮瓣存活情况、外鼻形态及肿瘤复发情况。结果:22例患者中，卡波西肉瘤1例，鳞状细胞癌2例，基底细胞癌19例。鼻根部肿瘤3例，鼻背部肿瘤5例，鼻尖部肿瘤2例，鼻翼部肿瘤8例，鼻翼+鼻背部肿瘤2例，鼻小柱+鼻尖+鼻翼部肿瘤1例，鼻尖+鼻背+鼻翼+鼻翼旁肿瘤1例。缺损面积1.2 cm×1.4 cm～3.7 cm×4.8 cm。选用额部轴型皮瓣修复3例，双叶皮瓣修复4例，鼻唇沟皮瓣修复13例，腹股沟游离全厚皮片修复1例，额部轴型皮瓣及面部风筝皮瓣组合皮瓣+耳屏软骨软骨膜复合体修复1例，术后皮瓣均正常存活。术后随访6个月～3年，肿瘤无复发，绝大多数患者对鼻外形满意。结论:采用Mohs显微外科手术方式对外鼻恶性肿瘤进行切除，依据术后缺损的部位及大小，应用个性化的不同修复方式可以获得满意的手术效果。
关键词：鼻肿瘤;;Mohs手术;;皮瓣;;修复;;缺损
