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作者：刘星;董凯微;刘梦;李华超;宁博;
单位：徐州市中心医院新城区分院耳鼻咽喉科;徐州医科大学徐州临床学院;
摘要：目的:分析多平面低温等离子射频消融术(MLT-RFA)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果、影响因素以及风险预警。方法:选取2022年10月至2024年6月收治的118例OSAHS患者为研究对象，按照病情严重程度将其分为轻度组(n=46)、中度组(n=52)和重度组(n=20),均采用MLT-RFA治疗，术后观察其治疗前后多导睡眠检测(PSG)结果、卡利尔睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)变化，记录其治疗后并发症发生情况并评价患者术后临床疗效。同时按照效果将其分为治疗有效组(n=106)和无效组(n=12),比较2组的一般临床资料，二元logistics回归分析影响治疗效果的独立因素并构建模型，ROC曲线分析模型的诊断效能。结果:轻度组的治疗有效率为93.48%、中度组的治疗有效率为90.38%、重度组的治疗有效率为80.00%,3组的治疗有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。在轻度、中度及重度患者中，AHI指数呈现递增趋势，与此同时，LSaO_2水平和SAQLI评分则依次递减。经过治疗，3组的AHI指数均有所下降，而LSaO_2水平和SAQLI评分均有所上升，差异有统计学意义(P<0.05)。有效组的治疗前AHI低于无效组，治疗前LSaO_2、治疗前SAQLI高于无效组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前LSaO_2、治疗前SAQLI都是影响MLT-RFA疗效的独立因素(P<0.05)。治疗前LSaO_2、治疗前SAQLI、联合预测的AUC分别为0.907、0.763、0.947,敏感度分别为0.896、0.840、0.917,特异性分别为0.833、0.667、0.887。结论:MLT-RFA治疗OSAHS效果显著，且治疗前患者的AHI、LSaO_2及SAQLI可预测治疗效果，其中LSaO_2和SAQLI为独立影响因素。联合预测模型展现出较高的诊断效能，具有较高的敏感度和特异性。
关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;;多平面低温等离子射频消融术;;疗效评价;;风险预警
基金资助：徐州医科大学附属医院发展基金资助(No:XYFM202205)
