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作者：李炎;王少喆;刘凤海;李国策;潘志斌;边浩;张磊;康立清;张厚宁;张斌;王思聪;
单位：河北医科大学附属沧州市中心医院磁共振成像科;华北理工大学附属医院核磁一科;河北北方学院附属第一医院医学影像科;通用电气医疗(中国)有限公司;
摘要：心肌梗死是全球主要死亡原因之一，评估心内血流动力学对其诊断与治疗至关重要。四维血流心脏磁共振成像（four-dimensional flow cardiac magnetic resonance, 4D Flow CMR）作为一种新兴的无创定量技术，能够全心脏、多参数地动态捕捉血流信息，近年来已逐步应用于心肌梗死方面的研究，但目前尚缺乏对该领域进展的系统梳理。本文围绕4D Flow CMR在心肌梗死中的应用展开，重点从血流动能（kinetic energy, KE）与血流组分、涡流与涡度分析、压力梯度定量、心肌血流量（myocardial blood flow, MBF）及脉搏波传导速度（pulse wave velocity, PWV）等五个方面，综述该技术所揭示的血流动力学参数特征及其临床意义。同时，文中也指出当前该技术面临扫描时间较长、后处理较为复杂、验证方法有限、标准化不足等局限，并展望未来通过流程自动化、多中心标准化及与人工智能结合等方向推动其向临床转化。本文旨在系统梳理4D Flow CMR在心肌梗死血流评估中的应用现状，为其早期干预、疗效评价及预后判断提供影像学依据，并为该技术的进一步研究和临床推广提供参考。
关键词：磁共振成像;;四维血流心脏磁共振成像;;心肌梗死;;血流动力学;;定量分析
