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作者：崔晴晴;王慧;邢朝品;刘伟丽;张新顺;
单位：滨州医学院附属医院儿童消化与肾病科;滨州医学院附属医院呼吸与危重症医学科;
摘要：目的：观察芪苓益肾通络汤治疗儿童原发性肾病综合征(PNS)的疗效及对免疫-炎症的调节作用。方法：将80例PNS患儿随机均分为对照组和观察组各40例。对照组患儿给予基础治疗和醋酸泼尼松片治疗，观察组患儿在对照组治疗的基础上加用芪苓益肾通络汤治疗，疗程8周。治疗前后评价中医证候评分，检测血清ALB、TC、TG、肾功能指标(Scr、BUN、24hUTP)、免疫指标(IgA、IgM、IgG)、T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、微炎症指标(IL-6、IL-8、IL-10)水平。比较两组尿蛋白转阴时间，随访6个月观察复发情况。结果：治疗后，与对照组比较，观察组中医证候评分显著降低，血清ALB水平显著升高，TC、TG、24hUTP水平显著降低，血清IL-6、IL-8、IL-10水平显著降低，IgG、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著升高(P<0.05)。观察组总有效率(95.00%)显著高于对照组(80.00%),尿蛋白转阴时间显著短于对照组(P<0.05)。6个月随访期内，观察组的总复发率(17.50%)显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论：芪苓益肾通络汤治疗儿童PNS可改善临床症状，保护肾功能，提高治疗效果并降低复发率，其机制可能与调节免疫-炎症反应有关。
关键词：原发性肾病综合征;;儿童;;芪苓益肾通络汤;;免疫;;炎症
基金资助：山东省医药卫生科技计划项目(202303020797)
